机关办公楼出入确认单

接待单位：

接待人员数量：

接待负责人：

联系电话：

作业项目：

作业地点：

施工单位：

现场人员数量：

施工现场负责人：

联系电话：

施工人员

身份证号码

施工人员

身份证号码

开工日期：

完工日期：

工程周期：

个人行程码和核酸是否备案        是（   ）     否(    )

施工物料进场时间：

施工计划进度安排：

已签订《施工安全协议书》、《消防安全协议书》

施工方负责人签字：

日期：

物业管理处签字：

日期：

安全保卫管理处留存：

日期：